Koronarinės angioplastikos pranašumai
Kai kurie angioplastikos pranašumai, palyginti su miokardo revaskuliarizacijos chirurgija (vainikinių kraujagyslių šuntavimas), yra šie:
Tai mažiau invazinė procedūra;
Tai reikalauja trumpesnio buvimo ligoninėje;
Tai leidžia pacientui greičiau grįžti prie įprastos veiklos.
Kiek laiko trunka procedūra?
Angioplastika vidutiniškai trunka nuo 30 iki 45 minučių. Tai gali užtrukti dar mažiau laiko (pavyzdžiui, apie 15 minučių) arba sudėtingesniais atvejais (2–3 valandos) pratęsti ilgiau.
Dėl angioplastikos gali prireikti hospitalizacijos. Tai gali būti atliekama tuo pat metu kaip angiografija arba vėliau, kaip antra procedūra.
Kaip atliekama koronarinė angioplastika?
Perkutaninė koronarinė intervencija atliekama kateterio įvedimu į arteriją per nedidelį pjūvį kirkšnyje ar dilbyje. Tada tai nešioja balioną arba stentą į širdį.
Arterijos atblokavimas stentu
Angioplastika su stentu yra šiuo metu dažniausiai naudojamas metodas. Stentas yra metalinis tinklelis, išdėstytas aplink balioną. Jis dedamas kraujagyslės viduje obstrukcijos vietoje ir pripūstas, kad stentas būtų stumiamas aukščiau arterijos sienos.
Stentas lieka prilipęs prie arterijos sienos, užtikrinant, kad arterija yra pakankamai plati, kad tekėtų kraujas.
Arterijos atblokavimas oro balionu
Kitas variantas, nors ir retesnis ir ne toks efektyvus, yra kraujagyslės išsiplėtimas tik balionu (angioplastika su baliono kateteriu).
Atliekant šią procedūrą, kateterio balionas dedamas į vietą ir po to pripūstas, kad kraujagyslė išsiplėstų, prieš išimant.
Koronarinės angioplastikos trūkumai
Kai kurie koronarinės angioplastikos (su stentu) trūkumai, palyginti su miokardo revaskuliarizacijos operacijomis, yra šie:
Mažesnė tikimybė, kad laikui bėgant arterija išliks tinkamo dydžio: iš tikrųjų praėjus vieneriems metams po angioplastikos (su stentu), 10% pacientų buvo pastebėta stento susiaurėjimas, todėl prireikė naujos angioplastikos. Angioplastika yra procedūra, kurią galima pakartoti keletą kartų, tačiau visada angiografiją reikia atlikti iš anksto arba tuo pačiu metu. Apskaičiuota, kad per pirmuosius dvejus metus vainikinių kraujagyslių angiografijos / angioplastikos pasikartojimo dažnis yra nuo 10% iki 20%;
Gydymas dviem antitrombocitiniais vaistais reikalingas: norint užtikrinti kraujo tekėjimą ir išvengti kraujo krešulio susidarymo. Šis vaistas yra susijęs su nedidele išorinio ir vidinio kraujavimo rizika ir gali trukdyti kontroliuoti kraujavimą atliekant ne širdies chirurgines procedūras, kurių gali prireikti.